ש.נפלתי לפני שלושה חודשים,מאז יש לי כאבי צוואר ימין שמקרינים לכתף ימין. מאז הכאב נמשך. מה יכול לגרום לכאב מסוג זה?
ת. מדענים, חוקרים ומומחי כאב ממשיכים לחקור מה גורם לכאב חריף מפציעה להפוך לכאב כרוני. אבל ראשית, מה ההבדל בין כאב אקוטי לכרוני?
מה ההבדל בין כאב כרוני לכאב אקוטי?
רופאים ומטפלים רבים, וגם אני, השתמשו במסגרות זמן כדי להגדיר את שני סוגי הכאב, אם הכאב חמור הוא נמשך שבועיים עד שלושה.
כאב כרוני הוא כאב שנמשך חודשיים עד שלושה חודשים או יותר ולעיתים הופך קבוע.
גם מקור הכאב שונה. רוב הכאב האקוטי קשור לפגיעה ברקמות ונקרא כאב נוציספטיבי.
כאב כרוני מכונה כאב נוירופתי, שאולי התחיל עם עצב פגום או מגורה, אך אותות הכאב מקורם כעת במוח.
זאת דרך הרבה יותר הגיונית ורפואית להגדיר את הכאב שלך, אם הוא כואב מאוד או קצת זה לא מינוח רפואי אבל אם הוא אקוטי או כרוני זאת דרך נהדרת להסביר לאיש המקצוע שלך מה מרגישיםוגם משך הזמן פחות משנה כי כל עוד לא נפתרנו ממנו הוא ימשיך להכאיב.
אני אעשה כמה הנחות לגבי התאונת דרכים שלך כדי לספק הקשר להבנת התרחיש הנפוץ הזה.
האם הכאב הכרוני שלך קשור לפציעה מתמשכת של הרקמה מהנפילה שלך?
או אולי זה יושב על נפילה קודמת או בכלל על בעיה גופנית שהיתה באזור?
או אולי בכלל מקום פסיכולוגי?(נפוץ בהרבה ממה שחושבים).
רוב המקרים של נזק לרקמות חולפים תוך כמה ימים או עד 21 יום, אך עדיין יתכן כאב נוציספטיבי לא מזוהה, נראה שאין פציעה מתמשכת בצוואר או בכתף שלך
עם זאת, במצבים כמו שלך, רופאים רבים ימשיכו להתמקד במקור הכאב ההיקפי.
לדוגמה, הרופא שלך עשוי להמליץ על זריקת מקומית שמערפלת את קולטני הכאב במקום, אשר עשויה להקל באופן זמני על הכאב.
עם זאת, זה כנראה יחזור ובדרך כלל יחזור עם ריבית וכאבים מרובים מכיוון שהכאב הכרוני מקורו במרכז, ככל הנראה במוח.
לכן, הגישה לטיפול בכאב כרוני מטופלת על ידי בדרך כלל בהתמקדות פחות על משך הכאב ויותר על מקור הכאב: נוציספטיבי (רקמה) או נוירופתי (בעיקר במוח), ולעתים קרובות גם וגם.
